1. Giãn tĩnh mạch thừng tinh là gì?

Giãn tĩnh mạch thừng tinh là tình trạng giãn của hệ thống các tĩnh mạch thừng. Tình trạng giãn tĩnh mạch thừng tinh là khi các tĩnh mạch này bị giãn ra, to, dài, ngoằn ngoèo bất thường. Giãn tĩnh mạch thừng tinh thường xảy ra ở tinh hoàn bên trái nhiều hơn bên phải. 

Giãn tĩnh mạch thừng tinh có thể là tình trạng bẩm sinh, tuy nhiên do không có triệu chứng lâm sàng nên rất khó phát hiện sớm, chủ yếu đến khi trưởng thành mới có thể biết.

2. Các cấp độ của giãn tĩnh mạch thừng tinh

• Giãn tĩnh mạch thừng tinh mức độ 0: đây là giai đoạn bệnh nhân không thể phát hiện bệnh dựa trên lâm sàng. Thay vào đó, bác sĩ chủ yếu chẩn đoán bệnh dựa trên các phương pháp kiểm tra bằng hình ảnh như chụp mạch máu, siêu âm,…
• Giãn tĩnh mạch thừng tinh ở độ 1: ở mức độ này, bệnh nhân thường phát hiện bệnh khi thực hiện nghiệm pháp Valsalva và có thể cảm nhận búi tĩnh mạch thừng tinh bị giãn bằng tay.
• Giãn tĩnh mạch thừng tinh ở độ 2: ở mức độ này bệnh nhân có thể sờ thấy búi tĩnh mạch khi trong tư thế đứng thẳng. 
• Giãn tĩnh mạch thừng tinh ở độ 3: khi bệnh tình tiến triển sang mức độ 3, bệnh nhân có thể nhìn thấy các búi tĩnh mạch bị giãn bằng mắt thường khi đứng thẳng. 
• Giãn tĩnh mạch thừng tinh ở độ 4: ở mức độ cuối cùng, bệnh nhân dễ dàng nhìn thấy búi tĩnh mạch bằng mắt ngay cả khi đứng hoặc nằm.

3. Ảnh hưởng của giãn tĩnh mạch thừng tinh đến tinh trùng

• Nhiệt độ tại tinh hoàn tăng kéo dài làm làm cho sự sản xuất tinh trùng tại đây giảm xuống
• Ứ máu tĩnh mạch tại tinh hoàn làm sản phẩm chuyển hóa tại tinh hoàn bị ứ đọng, đào thải khỏi tinh hoàn chậm lại gây ngộ độc cho tế bào tinh trùng tồn tại ở đây
• Máu động mạch đến nuôi tinh hoàn giảm vì do ứ máu tĩnh mạch làm cho động mạch đến tinh hoàn giảm đáng kể, vậy nên oxy, chất dinh dưỡng nuôi tinh hoàn bị giảm ảnh hưởng đến sinh tinh
• Rối loạn nội tiết tố tại tinh hoàn tác động trực tiếp lê trục đồi thị, tuyến yên, tinh hoàn làm cho nội tiết tố hướng sinh dục bị rối loạn theo, ảnh hưởng không tốt đến quá trình sản xuất tinh hoàn.